急性斯坦福A型主动脉夹层术后拔管失败的风险与结局:基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究 - 2026世界杯

背景 在心脏手术后,脱离呼吸机(拔管)的失败是一种严重的并发症,在急性斯坦福A型主动脉夹层(ATAAAD)修复术后尤为突出,其发生率显著高于接受常规全身麻醉的患者。本研究的目标是识别可能导致拔管失败的风险因素,并对比ATAAAD手术中拔管成功与拔管失败患者的长期转归。 方法 本研究纳入了2016年1月至2021年12月期间,因接受ATAAAD手术而进入重症监护室(ICU)的连续患者。我们采用了1:1倾向性评分匹配(PSM)方法,基于患者的各项特征和既往病史,将成功拔管的患者与拔管失败的患者进行配对比较。为了确定预测拔管失败的最佳界值,我们运用了接收者操作特征(ROC)曲线分析,同时通过单变量和多变量逻辑回归模型来识别导致拔管失败的独立危险因素。